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20084月 第5卷 第4 睡眠医学  sleep medicine
   

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的日间高碳酸血症

虽然只有一些阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) 患者有日间高碳酸血症 (Paco2 ≥45 mm Hg) 表现, 但是日间高碳酸血症的发病机制可能与OSAS本身存在直接关联。调查OSAS患者中日间高碳酸血症的患病率; 日间高碳酸血症与肥胖、 阻塞性气流受限、 限制性肺部受损和睡眠呼吸暂停的严重度之间的相关性; 以及在一亚组受试者中调查持续气道正压 (CPAP) 通气治疗的疗效...

Naoko Kawata, MD; Koichiro Tatsumi, MD, FCCP; Jiro Terada, MD; Yuji Tada, MD; Nobuhiro Tanabe, MD, FCCP; Yuichi Takiguchi, MD, FCCP; and Takayuki Kuriyama, MD, FCCP

 

述评  Editorials
阻塞型睡眠呼吸暂停患者的高碳酸血症 —— 一个被低估的严重度评估指标

清醒状态下的高碳酸血症是反映睡眠呼吸暂停患者疾病严重度的一个指标。 这些患者大多非常肥胖, 存在长时间呼吸暂停并伴随低氧血症 (提示存在肺部低通气), 以及右心功能不全。 如果没有得到适当的治疗, 这些患者需要频繁的住院治疗, 有着惊人的病死率...

 
 
重症医学  Critical Care
俯卧位通气减轻重症ARDS患者右心室负荷

虽然限制气道压力, 急性肺源性心脏病仍然在一小部分ARDS患者中存在。 气道压限制不充分、 高碳酸血症或两者同时存在可能是其发生的原因。 俯卧位 (PP) 已被证明是一种安全的降低气道压力并改善肺泡通气的方法, 因此本研究旨在评估PP对减轻ARDS患者合并右心室 (RV) 超负荷的效果。1998年1月至2006年12月...

 

哮喘  Asthma
变应性支气管肺曲霉菌病中高衰减黏液嵌塞的临床意义: 155例患者的分析

变应性支气管肺曲霉菌病 (ABPA) 是一种临床影像学表现多样化的疾病。 高衰减黏液(HAM) 是ABPA患者的特征性影像学表现, 然而其临床意义尚不清楚。描述有HAM影像学表现的ABPA患者的预后, 并将其与无HAM影像学表现患者的预后进行比较...

 

 
 
COPD  COPD
噻托溴铵和动态过度充气的简化测定

在中重度COPD患者中, 采用节拍器控制实现过度通气 (MPH), 通过测定深吸气量(IC) 的下降值来评估噻托溴铵治疗前后动态过度充气 (DH) 的变化。60例COPD患者[男性28例, 平均年龄为 (66±10) 岁]分别于噻托溴铵18 mg治疗前和治疗30 d 后行MPH使静息呼吸频率增至2倍并维持20 s, 在MPH前后分别测定IC和FEV1...

 

咳嗽  Cough

哮喘导致的慢性咳嗽:ACCP循证临床实践指南

在非吸烟成年人群中, 哮喘是慢性咳嗽的最常见原因之一。 虽然咳嗽通常伴有呼吸困难和喘息, 但是咳嗽可作为典型哮喘症状的先兆单独出现, 或者咳嗽可以表现为哮喘的主要症状或唯一症状。 后一种状况被称为咳嗽变异型哮喘 (CVA)...

 
 
肺癌 Lung Cancer

评估低剂量胸部CT检测肺气肿与肺癌发生风险的关系

鉴别肺癌的危险因素有助于发现那些可从戒烟干预、 早期发现或化学预防等措施中获益的病人。评估胸部低放射剂量CT (LDCT) 中出现的肺气肿是否为肺癌的独立危险因素。本研究资料取自1 166例既往和目前吸烟者参与的肺癌筛查前瞻性队列研究...

 

介入肺脏病学 Interventional Pulmonology

支气管内超声的3种特点:诊断周围型肺癌的方法

支气管内超声 (EBUS) 有助于周围型肺病灶的定位。 以往报道显示, 一些特征性的超声表现与病灶组织病理的良恶性高度相关; 因此, EBUS可能同样有助于肺恶性肿瘤的鉴别诊断。评价根据连续性边缘、 缺乏线样离散的支气管充气征、 异质性回声这3种提示恶性病灶的超声特征来鉴别肺病灶良恶性的可能性...

 
 
继续教育园地  Postgraduate Education Corner

1例64岁男性关节肿胀胸片异常

男性, 64岁。 膝关节、 踝关节、 双手、 双足肿胀2 mo就诊。 近几个月来体重下降8磅。 否认发热、 畏寒、 盗汗及晨僵史。 有疲劳感, 但否认肌肉疼痛、 乏力、 视力变化及口腔破损, 否认呼吸道症状。 既往有湿疹样皮炎, 曾予泼尼松治疗, 每日10 mg, 同时给予光疗。 他曾是一名机械修理工, 无吸烟史, 近期未外出旅行...

 

医学论文写作  Medical Writing Tips of the Month 

著作人的身份责任

发表论文, 那是科研生涯的一种需要, 既为晋升, 也为了源源不断的经费。 由于论文发表任务的压力, 一个协作项目之下各位合法著作人有可能在排名顺序上发生关系紧张, 一些想为自身简历贴金的研究人员也有可能搞小动作。 预期要发表论文的作者们可能会迫于压力...

 
 
 

 

   
 
 
 
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