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普内科收治患者中气道阻塞的漏诊 |
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David
Zaas, MD;Robert Wise,MD,FCCP;and Charles Wiener,MD,FCCP;for the Longcope
Spirometry Investigation Team
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From
the Longcope Medical Firm,Osler Medical Service,Johns Hopkins Department
of Medicine,Baltimore,MD. |
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Correspondence
to:Charles Wiener,MD,FCCP,Director,Osler Medical Housestaff,Joh ns
Hopkins School of Medicine,1830 East Monument St,Room 9030,Baltimore,MD
21205;
e-mail:cwiener@jhmi.edu |
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目的: |
阻塞性肺疾病(OLD)是一个严重影响人类健康及经济发展的世界性卫生问题,其可容易地通过肺量计测定作出诊断。
最近有专家小组指出对该疾病存在认识与重视不足。本研究的目的是测定某城市教学医院住院患者气道阻塞的患病率,并确定患者入院及出院时OLD的诊断率。
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方法: |
前瞻性调查153名入住位于Baltimore市的Johns Hopkins医院中某医疗部门的患者。所有患者均接受了床旁肺量计测定及调查问卷。
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结果: |
26%的患者有气道阻塞 (FEV1/FVC<70%), 其中6%
的患者为极重度气道阻塞 (FEV1<30%预计值)。出院时仅33% 的轻度气道阻塞患者 (FEV1>70%预计值)、30%的中度气道阻塞患者(FEV150%~69%预计值)、33%的重度气道阻塞患者(FEV130%~49%预计值)、及89%的极重度气道阻塞患者V1<30%预计值)临床诊断为OLD。气道阻塞患者中仅40%在入院或出院时给予了支气管扩张剂的治疗
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结论: |
气道阻塞在住院患者中是常见的,但常常未给予诊断及治疗。肺量计测定可作为确定住院患者是否存在OLD的有效检查方法之一。
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关键词: |
气道阻塞(airway obstruction);慢性阻塞性肺疾病(COPD);第1秒用力呼气量(FEV1);
用力肺活量(FVC); 阻塞性肺疾病(obstructive lung disease0; 肺量计测定(spirometry)
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(洪群英 译;白春学 校) |
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【英文原件请参阅Chest,2004;125:106-111】 |
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