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2004年4月 第1卷 第1期 综述  
         
长效支气管扩张剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾患的作用
  Donald P. Tashkin, MD, FCCP; and Christopher B. Cooper, MD, FCCP
 
  From the Division of Pulmonary and Critical Care Medicine and the UCLA Pulmonary Function and Exercise Physiology Laboratory,David Geffen School of Medicine at UCLA,Los Angeles,CA.
 
 

Correspondence to:Donald P. Tashkin,MD,FCCP,Division of Pulmonary and Critical
Care Medicine,UCLA School of Medicine,PO Box 951690,10833 Le Conte Ave,Los Ange
les,CA 90095-1690;e-mail:DTashkin@mednet.ucla.edu


 
  摘要: 支气管扩张剂是慢性阻塞性肺疾患(COPD)症状治疗的基础。现有几种长效支气管
扩张剂可应用于COPD,但有关其临床疗效的大规模研究的发表落后于主要临床指南的发表。本文以COPD全球防治倡议(GOLD)治疗目标所限定的框架范围,对3种长效支气管扩张剂 (每日1次抗胆碱能药物噻托溴胺,每日2次β2激动剂福莫特罗和沙美特罗) 在COPD中应用的大样本 (≥50例病人)、双盲临床试验进行评论性回顾。共筛选出14篇已发表的研究,其中12项研究是在GOLD 指南发表后出版的。结果显示3种长效支气管扩张剂均能有效改善肺功能,但它们对除支气管扩张以外的其他结果则有不同的效应,与安慰剂相比,沙美特罗在预防急性(病情)加重和改善健康状态方面的疗效并不恒定,仅噻托溴胺显著优于短效支气管扩张剂异丙托溴胺。根据本综述的资料,建议将长效支气管扩张剂应用于COPD病人的治疗方案中,包括巩固治疗次序中早期予以应用。

 
  关键词 支气管扩张剂(bronchodilators); 慢性阻塞性肺疾病(COPD); 急性(病情)加重(exacerbations); 福莫特罗(formoterol); COPD全球防治倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease); 健康状态(health status); 肺功能(lung function); 沙美特罗(salmeterol); 噻托溴胺(tiotropium)

 
       
   
(时国朝 译;邓伟吾 校)
 
   
【英文原件请参阅Chest,2004;125:249-259】
 
       
       
       
 
   
   
 
   
   
   
         
       




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