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2004年5月 第1卷 第2期 临床研究 心脏疾病  
         
伴有症状的房颤患者正常窦性心律的长期维持
  ——小剂量胺碘酮和普罗帕酮的比较


 
  George E. Kochiadakis, MD; Nikos E. Igoumenidis, MD;Michail I. Hamilos, MD; Panos G.Tzerakis, MD; Nikos C. Klapsinos, MD; Evangelos A. Zacharis, MD; and Panos E. Vardas, MD, PhD

 
  From the Cardiology Department, University Hospital of Heraklion,Crete, Greece.

 
  Correspondence: Panos E. Vardas, MD, PhD, Cardiology Department,Heraklion University Hospital, PO Box 1352, Stavrakia,Heraklion, Crete, Greece; e-mail: cardio@med.uoc.gr


 
 
目的:

比较胺碘酮和普罗帕酮在顽固性房颤患者中预防房颤发作和维持窦性心律的有效性和安全性。

 
 
设计:
前瞻性、随机、单盲试验。

 
 
地点:
三级心脏转诊中心

 
 
材料 :
连续146名伴有症状的反复房颤发作患者[男72人,女74人;平均年龄(63±10)岁]。

 
 
方法:
对146名患者在恢复窦性心律后分别随机给予胺碘酮(每天200mg)或普罗帕酮(每天450mg)治疗。随后的第1、2、4和6个月对患者进行随访,6个月后每3个月随访1次。通过Kaplan-Meier方法计算每组中房颤复发和(或)发生副反应的比例。研究的终点为房颤复发或发生药物副反应而必须停药。

 
 

测量和
结果:

在146名患者中,72人接受胺碘酮治疗,74人接受普罗帕酮治疗。两组患者的临床特征相似。胺碘酮组的72人中,有25人在研究开始平均9.8个月后房颤复发,而普罗帕酮组的74人中有33人在平均3.8个月后房颤复发。胺碘酮组中的12人和普罗帕酮组中的2人在维持窦性心律的同时因药物副反应而终止治疗。

 
 
结论:

胺碘酮似乎较普罗帕酮能更为有效地维持房颤患者的窦性心律,但这一优点被其副反应发生率高的特点所抵消

 
 
关键词:

胺碘酮( amiodarone ); 心房颤动( atrial fibrillation ); 普罗帕酮( propafenone ); 维持窦性心律( sinus rhythm maintenance )

 
 
   
   
   
( 杭靖宇译;魏盟校 )
 
   
【英文原件请参阅Chest,2004;125:377-383 】
 
       
       
       
 
   
   
 
   
   
   
         
       




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