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2004年5月 第1卷 第2期 临床研究 外科  
         

饮食补钾与药物补钾方法的比较——心脏手术后患者的随机试验


 

Wendi Norris, MD, MSW; Karyn S. Kunzelman, PhD; Susan Bussell, RD, CD;Linda Rohweder, PharmD; and Richard P. Cochran, MD, FCCP

 
  From the Division of Cardiothoracic Surgery, University of Washington, Seattle, WA. Present affiliation: Central Maine Heart and Vascular Institute, Lewiston, ME. Present affiliation: Eastern Idaho Regional Medical Center, Idaho Falls, ID

 
  Correspondence to: Wendi Norris, MD, MSW, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Washington, Box 359762, 325 Ninth Ave, Seattle, WA 98104;  e-mail: wnorris@u.washington.edu

 
  背景: 心脏手术后患者使用利尿剂后,经常出现低钾血症,需要补钾治疗  
  目的: 确定心脏手术后使用排钾利尿剂的患者,能否通过服用富含钾的食品安全而有效地维持血清钾的浓度

 
 
设计:

连 前瞻性随机试验,对比饮食和药物补钾治疗效果。以将要进行心脏手术并在术后口服速尿治疗作为标准。 48 名患者参加试验, 38 名患者完成了试验。每位患者给予富含钾的饮食治疗或氯化钾片剂药物治疗

 
 
结果:
各时期饮食治疗组和药物治疗组血清钾浓度均无显著差别,术前分别为(4.25 ± .030)和(4.29 ± 0.33)mmol/L ,术后第 3 天分别为(4.23 ± 0.40)和(4.27 ± 0.40)mmol/L ,术后第 4 天分别为 (4.23 ± 0.48) 和(4.24 ± 0.33)mmol/L。饮食治疗组的住院天数明显减少,为 (5.0 ± 0.9)d,药物治疗组为(6.3 ± 2.2)d 。当被问及愿意选择哪种补钾方法时,79% 的患者选择饮食治疗。

 
 
结论:

接受利尿剂治疗的心脏手术后患者,临床上可通过食用富含钾的食品以维持足够的血清钾浓度;患者的住院天数可明显缩短。这种补钾方法提供了减少医疗成本并增加患者的满意度的可能性 。

 
 
关键词:

心脏手术( cardiac surgery ); 利尿( diuresis ); 补钾( potassium supplement )

 
 
   
   
   
( 张晓岩 译 ; 林江涛 校 )
 
   

【英文原件请参阅Chest,2004;125: 404-409 】

 
       
       
       
 
   
   
 
   
   
   
         
       




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