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饮食补钾与药物补钾方法的比较——心脏手术后患者的随机试验
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Wendi Norris, MD, MSW; Karyn S. Kunzelman, PhD; Susan Bussell, RD, CD;Linda Rohweder, PharmD; and Richard P. Cochran, MD, FCCP
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From the Division of Cardiothoracic Surgery, University of Washington, Seattle, WA. Present affiliation: Central Maine Heart and Vascular Institute, Lewiston, ME. Present affiliation: Eastern Idaho Regional Medical Center, Idaho Falls, ID
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Correspondence to: Wendi Norris, MD, MSW, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Washington, Box 359762, 325 Ninth Ave, Seattle, WA 98104; e-mail: wnorris@u.washington.edu
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背景： |
心脏手术后患者使用利尿剂后，经常出现低钾血症，需要补钾治疗 |
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目的： |
确定心脏手术后使用排钾利尿剂的患者，能否通过服用富含钾的食品安全而有效地维持血清钾的浓度
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连
前瞻性随机试验，对比饮食和药物补钾治疗效果。以将要进行心脏手术并在术后口服速尿治疗作为标准。 48 名患者参加试验， 38 名患者完成了试验。每位患者给予富含钾的饮食治疗或氯化钾片剂药物治疗。
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各时期饮食治疗组和药物治疗组血清钾浓度均无显著差别，术前分别为（4.25 ± .030）和（4.29 ± 0.33）mmol/L ，术后第 3 天分别为（4.23 ± 0.40）和（4.27 ± 0.40）mmol/L ，术后第 4 天分别为 (4.23 ± 0.48) 和（4.24 ± 0.33）mmol/L。饮食治疗组的住院天数明显减少，为 (5.0 ± 0.9)d，药物治疗组为（6.3 ± 2.2）d 。当被问及愿意选择哪种补钾方法时，79% 的患者选择饮食治疗。
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接受利尿剂治疗的心脏手术后患者，临床上可通过食用富含钾的食品以维持足够的血清钾浓度；患者的住院天数可明显缩短。这种补钾方法提供了减少医疗成本并增加患者的满意度的可能性
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心脏手术（ cardiac surgery ）； 利尿（ diuresis ）； 补钾（ potassium supplement
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张晓岩 译 ； 林江涛 校
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【英文原件请参阅Chest，2004；125：
404-409
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